В.Н. Криволапов
Общая биология (конспект лекций) М.: МИМОЭ, 2013
19. Патогенные жгутиконосцы
19.2. Лямблия (Lamblia intestinalis)
Лямблии относятся к классу Жгутиковые. Это единственное
простейшее, обитающее в тонком кишечнике человека. Вызывает заболевание,
называемое кишечным лямблиозом. Чаще всего им болеют дети младшего возраста.
Обитает в тонком кишечнике, главным образом в
двенадцатиперстной кишке, может проникать в желчные протоки (внутри-и
внепеченочные), а оттуда – в желчный пузырь и ткань печени. Лямблиоз
распространен повсеместно.
Морфология
Размеры паразита – 10–18 мкм. Форма тела напоминает
разрезанную пополам грушу. Тело четко разделено на правую и левую половины. В
связи с этим все органеллы и ядра парные. Симметрично расположены 2 ядра
полулунной формы (в середине тела) и 4 пары жгутиков. В расширенной части
расположен присасывательный диск, с помощью которого паразит прикрепляется к
ворсинкам тонкого кишечника. Вдоль тела идут 2 тонких аксо-стиля.
Особенности жизнедеятельности лямблий
Лямблии способны к образованию цист, которые c фекалиями
выделяются наружу и таким образом распространяются в окружающей среде. Цисты
образуются в нижних отделах тонкого кишечника.
Зрелые цисты имеют овальную форму, содержат 4 ядра и
несколько опорных аксостилей. Во внешней среде они довольно устойчивы к
неблагоприятным условиям и сохраняют жизнеспособность в течение нескольких
недель.
Заражение человека происходит при заглатывании цист,
попавших в пищу или питьевую воду.
В тонком кишечнике происходит эксцистирование, образуются
вегетативные формы (трофозоиты). С помощью присосок они прикрепляются к
ворсинкам тонкой кишки.
Лямблии используют питательные вещества, которые они
захватывают с поверхности клеток кишечного эпителия с помощью пиноцитоза. Если
в кишечнике находится большое количество лямблий, они способны покрыть довольно
большие поверхности кишечного эпителия.
В связи с этим существенно нарушаются процессы пристеночного
пищеварения и всасывания пищи. Кроме этого, присутствие лямблий в кишечнике
вызывает воспалительные явления. Проникая в желчные ходы, они вызывают
воспаление желчного пузыря и нарушают отток желчи.
Лямблии могут встречаться у вполне здоровых внешне людей.
Тогда наблюдается бессимптомное носительство. Однако эти люди опасны, так как
могут заражать окружающих.
Диагностика. На основании обнаружения цист в фекалиях.
Трофозоиты можно обнаружить в содержимом двенадцатиперстной кишки, полученном
при фракционном дуоденальном зондировании.
Профилактика.
1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены (таких как
мытье рук перед едой и после посещения туалета, тщательное мытье фруктов и
овощей, термическая обработка пищи и питьевой воды и др.).
2. Общественная. Санитарное благоустройство
общественных туалетов, предприятий общественного питания,
санитарно-про-светительская работа с населением.
|